
Фарингит: симптомы, лечение и возможные осложнения
Одним из распространенных заболеваний, с которым сталкивается мало не каждый человек, является фарингит. При нем воспаляется слизистая оболочка глотки и ее лимфоидные ткани (миндалины), что сопровождается болью в горле, першением и дискомфортом при глотании. Несмотря на то, что в большинстве случаев фарингит проходит самостоятельно, важно понимать причины его возникновения, симптомы и осложнения для эффективного лечения.
Что такое фарингит?
Фарингит — это наиболее распространенный диагноз, который ставят при боли в горле во всех возрастных категориях. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, но также может затрагивать и окружающие ткани, что часто усложняет процесс лечения болезни.
По статистике примерно 2% взрослых и 6% детей ежегодно обращаются к отоларингологу с болью в горле, источником которой становится вирусная или бактериальная инфекция. В этой статистике на вирусы приходится примерно 60% из общего количества, до 15% — на бактерии, и оставшиеся 25% называются идиопатическими (то есть имеют неизвестную природу)1.
Причины возникновения
Как самостоятельное заболевание фарингит проявляется при острых респираторных инфекциях, вызванных вирусами гриппа, риновирусами и аденовирусами. Однако патология может иметь и другие причины возникновения:
- Бактериальные инфекции, а именно стрептококк группы А. Этот тип фарингита нередко приводят к ангине и требует антибиотического лечения.
- Грибки рода Candida — не самая распространенная форма, сопровождающаяся характерными симптомами: белым налетом на слизистой оболочке глотки, а также жжением и сильным дискомфортом при глотании.
- Аллергены: пыльца, домашняя пыль, шерсть животных.
- Ирританты (вещества, вызывающие местное раздражение в горле): табачный дым, агрессивные химические соединения, загазованность и плохая экология.
- Механические повреждения или раздражения при долгом и сильном использовании голоса также вызывают воспаление слизистой, которое перерастает в фарингит.
В случае, если болезнь на острой стадии не была долечена, фарингит переходит в запущенную, хроническую форму. При этом он редко остается самостоятельным заболеванием, а выступает как индикатор других проблем.
Симптомы фарингита
При фарингите пациенты чаще всего, помимо резкой и постоянной боли при глотании, жалуются на появление комка или инородного тела в горле, которое невозможно откашлять, а также:
- жжение, саднение в горле;
- сухость;
- синдром «сухого глотка» (болевые ощущения возникают при заглатывании воздуха);
- неприятный запах изо рта;
- заложенность в ушах;
- болезненность лимфатических узлов (признак хронической формы);
- головную боль;
- повышенную температуру тела.
Симптомы у взрослых могут варьировать, в зависимости от причин заболевания и его тяжести, поэтому важно корректно установить диагноз и источник недуга. В домашних условиях, без консультации специалиста, сделать это крайне сложно.
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Методы диагностики
Для определения диагноза обычно достаточно осмотра отоларингологом. Однако, в некоторых случаях может потребоваться бактериологический анализ мазка из горла, чтобы определить конкретный тип возбудителя2 и выбрать наиболее эффективное лечение.
В ходе осмотра врач определяет вид заболевания. Различают катаральный, атрофический и гипертрофический фарингит:
- Катаральный — простая и наиболее распространенная форма. Визуально характеризуется отеком, гиперемией (переполнением сосудов кровью) и утолщением слизистой оболочки глотки.
- Атрофический — хроническая форма. При ней слизистая оболочка в горле выглядит истонченной (четко видны сосуды), имеет бледно-розовый или серый цвет и «лакированный» вид.
- Гипертрофический — часто является признаком аллергии, характеризуется увеличением объема и утолщением слизистой оболочки глотки, а также увеличением лимфоидных тканей.
Как лечить фарингит в домашних условиях?
В данном случае лучше всего работает комплексный подход, который включает:
- Контроль питания. Следует исключить горячую пищу, острые, соленые и копченые продукты, алкоголь и сильногазированные напитки, которые являются прямыми раздражителями слизистой горла.
- Отказ от курения, а также избегание мест с высокой загазованностью и запыленностью.
- Соблюдение питьевого режима. Жидкость должна иметь температуру тела или немного выше. В этом случае она не будет раздражать слизистую и поспособствует оттоку слизи.
Медикаментозный способ лечения фарингита3 включает применение антисептических, противовоспалительных, иммуностимулирующих, антигистаминных препаратов, а в случае подключения бактериальной микрофлоры — антибактериальных. Формы выпуска могут быть различные: пастилки или леденцы для горла, спреи, средства для полоскания, а также капли и таблетки для приема внутрь.
Быстро вылечить острый и хронический фарингит помогает Тонзипрет® в каплях или таблетках от компании «Бионорика». Средство характеризуется следующими принципами действия:
- обладает противовоспалительными свойствами благодаря растительным компонентам из перца и лаконоса американского;
- снижает болевые ощущения в горле;
- устраняет патологическую микрофлору и укрепляет иммунную систему.
Лекарство можна принимать, начиная с первого года жизни. В период простуд средство может применяться для всей семьи.
Чаще всего лечение у взрослых является симптоматическим, однако, более профессиональный подход подразумевает выяснения этимологии (причины возникновения) фарингита. Нередко он является следствием частых заболеваний полости носа, при котором наблюдается постназальное затекание слизи, из-за чего задняя стенка глотки постоянно раздражается и дает похожую на фарингит симптоматику — боль и ощущение комка.
Также большое значение имеет состояние желудочно-кишечного тракта. К примеру, при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) кислота из желудка забрасывается в пищевод и становится причиной хронического фарингита.
Профилактика
Фарингит — заразное заболевание, поэтому, чтобы снизить риск его развития, рекомендуется:
- избегать контакта с больными, у которых есть симптомы простуды или гриппа;
- по возможности избегать курения и контакта с химическими раздражителями;
- заботиться о гигиене. Регулярно мыть руки, очищать и дезинфицировать предметы, с которыми вы часто контактируете.
Это и есть лучшие способы профилактики распространения вирусных и бактериальных инфекций.
Возможные осложнения
Иногда заболевание распространяется на соседние мягкие ткани, из-за чего возникает ринит. При нем больной будет страдать от слизистых или слизисто-гнойных выделений из носа. Также возможным осложнением может стать появление синусита, для которого характерны заложенность и боль в ушах, чувство аутофонии (ощущение слышимости своего голоса «как из колодца»). Частым последствием некорректного лечения фарингита становится воспаление гортани, о котором можно судить по появлению хриплого голоса.
Важно не оставлять симптомы без внимания и не заниматься опасным для здоровья самолечением. Обратитесь к специалисту для своевременной диагностики и назначения корректной помощи, чтобы обеспечить быстрое и эффективное выздоровление.
1Bisno AL. Diagnosing strep throat in the adult patient: do clinical criteria really suffice? Annals of Internal Medicine. 2003;139(2):150–151. doi: 10.7326/0003-4819-139-2-200307150-00015.
2Bourbeau PB. Role of the microbiology laboratory in diagnosis and management of pharyngitis. Journal of Clinical Microbiology. 2003;41(8):3467–3472. doi: 10.1128/JCM.41.8.3467-3472.2003.
3Humair JP, Revaz SA, Bovier P, Stalder H. Management of acute pharyngitis in adults: reliability of rapid streptococcal tests and clinical findings. Archives of Internal Medicine. 2006;166(6):640–644. doi: 10.1001/archinte.166.6.640.