Ангіна у дітей: способи лікування та полегшення симптомів

Ангіна у дитини — це гостре інфекційне запалення піднебінних мигдаликів, яке найчастіше викликають віруси або бактерії. За статистикою, близько 20–30% усіх випадків гострих респіраторних інфекцій у дітей припадають саме на ангіни. Матеріал допоможе зрозуміти, які симптоми потребують уваги і коли варто негайно звертатися до фахівця. Також ви дізнаєтеся про сучасні способи лікування та методи полегшення стану маленького пацієнта.

Причини та види ангіни у дітей

Ангіна у дітей виникає внаслідок проникнення інфекційних збудників у тканини піднебінних мигдаликів з подальшим розвитком гострого запалення. На інтенсивність симптомів впливають тип патогену, стан місцевого імунітету та анатомічні особливості дитячого віку.

Основу етіології становлять чинники, що створюють умови для швидкого інфікування та зниження захисних механізмів:

• вірусні інфекції, які вражають слизову та полегшують проникнення бактерій;

• скупченість дітей у садках і школах, яка сприяє активній циркуляції патогенів;

• знижена імунна реактивність після частих застуд, дефіцитів вітамінів або перевтоми;

• хронічні патологічні процеси у носоглотці, які порушують бар’єрні функції слизових оболонок.

При цьому кожна вікова група має характерні особливості сприйнятливості до тонзилітів:

• 3–6 років — період максимальної вразливості через недостатню зрілість імунної системи;

• 7–12 років — стабільно високий рівень захворюваності через постійні соціальні контакти;

• підлітковий вік — загальна поширеність нижча, але бактеріальні ангіни залишаються типовими.

У клінічній практиці різновиди ангіни розрізняють за глибиною ураження мигдаликової тканини та характером нальоту, що важливо для оцінки тяжкості стану.

Вид ангіни	Характерна клінічна картина
Катаральна	Найлегша форма ангіни, за якої запалюється поверхневий шар піднебінних мигдаликів. Мигдалики червоні, трохи збільшені, іноді з незначним нальотом слизу. Температура підвищується помірно або залишається у межах норми. Характерні легкий біль у горлі під час ковтання, слабкість, невелика інтоксикація. Тривалість хвороби зазвичай становить 3–5 днів, здебільшого без ускладнень.
Фолікулярна	Запалення проникає глибше в структури мигдаликів. На поверхні з’являються гнійні точки — фолікули, які під час натискання можуть виділяти гній. Температура підвищується до 38–39°C, дитина відчуває сильний біль у горлі, може скаржитися на утруднене ковтання. Часто спостерігаються слабкість, головний біль, збільшення шийних лімфовузлів. Тривалість хвороби становить 5–7 днів, можливий розвиток ускладнень у разі несвоєчасного лікування.
Лакунарна	Уражаються лакуни мигдаликів, які заповнюються гнійним нальотом. Симптоми яскраво виражені — сильний біль під час ковтання, температура до 39–40°C, ознаки загальної інтоксикації, як-от слабкість, сонливість, головний біль, іноді нудота. Можливі збільшення лімфовузлів та запалення слизової рота. Хвороба триває близько 5–7 днів без відповідного лікування, ризик ускладнень середній.
Фібринозна	На поверхні мигдаликів формується щільний білувато-жовтий фібринозний наліт, який може зливатися у великі ділянки. Симптоми важкі — висока температура, сильна інтоксикація, виражений біль під час ковтання, слабкість, тахікардія. Часто спостерігаються ознаки загального запалення, збільшення лімфовузлів. Дитина може відмовлятися від їжі та пиття через біль. Без лікування існує розвиток ускладнень з боку серця та нирок.
Некротична	Рідкісна, важка форма ангіни. На мигдаликах утворюються виразки та ділянки некрозу тканин, поверхня може мати сірий або зеленуватий відтінок. Спостерігаються сильний різкий запах з рота, інтенсивна інтоксикація, висока температура, сильний біль під час ковтання, слабкість, озноб.
Герпетична	Викликана вірусом Коксакі або іншими ентеровірусами. На мигдаликах з’являються дрібні болючі везикули, що можуть лопатися і формувати ерозії. Температура підвищується до 38–39°C, спостерігаються м’язові болі, головний біль, слабкість, іноді блювота. Діти можуть відмовлятися від їжі через дискомфорт. Захворювання зазвичай триває 5–7 днів, ускладнення рідкісні, проте болючі виразки значно погіршують самопочуття.

Читайте також: Ларингіт у дітей: причини, основні симптоми та лікування

Як виглядає ангіна у дітей: симптоми та діагностика

Ангіна у дітей проявляється різко, і її ознаки залежать від віку малюка та форми захворювання:

• сильний біль у горлі, який посилюється під час ковтання;

• підвищення температури, частіше до 38–39°C;

• почервоніння та збільшення мигдаликів;

• наявність нальотів або гнійних точок залежно від форми ангіни;

• збільшення шийних лімфовузлів;

• загальна слабкість, млявість, відсутність апетиту;

• іноді нудота, головний біль або біль у животі.

Те, скільки днів тримається температура при ангіні у дітей, залежить від форми захворювання:

• катаральна — 3–5 днів;

• фолікулярна та лакунарна — 5–7 днів;

• фібринозна та некротична — до 10 днів і довше в разі ускладнень;

• герпетична — зазвичай 5–7 днів.

Діагностика ангіни базується на тому, як виглядає ангіна у дітей: лікар оцінює стан мигдаликів, наявність нальотів, ступінь їх збільшення та стан лімфовузлів. У разі підозри на бактеріальну природу проводиться мазок із зіву для визначення наявності стрептококів. Додатково можуть призначатися загальні аналізи крові та сечі для оцінки ступеня інтоксикації.

Звертатися до лікаря потрібно за таких ознак:

• температура понад 38°C, яка не знижується і тримається більше двох днів;

• сильний біль у горлі, що ускладнює ковтання та пиття;

• поява гнійного нальоту або некротичних ділянок на мигдаликах;

• часті повторні ангіни або хронічне збільшення мигдаликів;

• загальна слабкість, блювота, ознаки інтоксикації.

Вчасне визначення симптомів та правильна діагностика дозволяють швидко почати лікування та знизити ризик ускладнень.

Читайте також: Червоне горло у дитини: як убезпечити та запобігти ускладненням

Як лікувати ангіну у дитини

Лікування ангіни у дітей залежить від природи захворювання та тяжкості симптомів. Основна мета терапії — усунути інфекційних агентів, зменшити запалення та запобігти ускладненням. За бактеріальної форми захворювання призначаються специфічні медикаменти, у тому числі антибіотики, а за вірусної — симптоматична терапія. Вибір ліків від ангіни для дітей проводиться індивідуально з урахуванням віку й маси тіла пацієнта, а також форми ангіни:

1. Антибіотик при ангіні для дитини. Показаний у разі бактеріальних форм (стрептококові ангіни), з урахуванням чутливості збудника, найчастіше застосовують пеніциліни або цефалоспорини.

2. Симптоматичні препарати — жарознижуючі та знеболювальні засоби для контролю високої температури та дискомфорту в горлі. Вибір конкретного засобу визначається за віком дитини та переносимістю препарата.

3. Противірусні засоби. Застосовуються у разі вірусної ангіни, якщо необхідно зменшити тривалість симптомів, але призначаються тільки лікарем.

4. Препарати місцевої дії. Спреї або розчини для полоскання горла, які зменшують запалення та локальну болючість. Застосовуються як додатковий метод у комплексній терапії.

Як допоміжний засіб може використовуватись Тонзипрет^®. Таблетки для смоктання та оральні краплі зменшують набряк мигдаликів, почервоніння горла, локальний дискомфорт. Вони полегшують біль під час ковтання, відчуття «дряпання» чи печіння.

Також важливий контроль у педіатра — регулярне спостереження дозволяє оцінити ефективність лікування, своєчасно скоригувати дозування та змінити препарат за відсутності ефекту. Зазвичай комплексне медикаментозне лікування дозволяє швидко усунути збудник, зменшити запалення та запобігти ускладненням ангіни у дітей.

Чим лікувати ангіну у дитини вдома: полегшення симптомів

Додаткові методи домашньої підтримки також допомагають зменшити біль, полегшити ковтання та прискорити одужання. Важливо знати, чим лікувати ангіну у дитини, щоб не погіршити стан і не створити зайве навантаження на організм:

• полоскання горла теплими сольовими або трав’яними розчинами — зменшують запалення та знезаражують слизову;

• часте тепле пиття — чай, трав’яні відвари, компоти, що запобігає зневодненню і пом’якшує горло;

• м’яка, легко засвоювана їжа — супи, пюре, каші, що не подразнюють слизову;

• теплі компреси на горло — один з найстаріших методів того, чим лікувати ангіну у дітей, вони допомагають зменшити біль та покращити кровообіг у зоні запалення;

• зволоження повітря у кімнаті — підтримка оптимальної вологості знижує подразнення слизової;

• контроль температури та відпочинок — забезпечення спокою та достатньої кількості сну прискорює відновлення;

• обмеження подразників — уникання гострої, кислої або твердої їжі, а також запиленого повітря.

Регулярне застосування цих методів у поєднанні з медикаментозним лікуванням допомагає полегшити симптоми, скоротити дискомфорт і прискорити одужання під час ангіни у дітей.

Читайте також: Гнійна ангіна у дітей: діагностика та лікування

Профілактика та ускладнення ангіни в дитини

Ангіна в дитини може викликати серйозні наслідки за несвоєчасного лікування. Дотримання профілактичних заходів допомагає зміцнити імунітет, знизити ризик інфікування та повторних захворювань:

• регулярне миття рук та дотримання гігієни рота;

• уникання контактів з хворими на ГРВІ та ангіни;

• чистота та провітрювання приміщень;

• обмеження перебування в місцях скупчення людей під час епідемій;

• навчання дитини правильного чхання та кашлю — в серветку або лікоть;

• використання індивідуальних предметів побуту (рушники, посуд, іграшки);

• своєчасне лікування хронічних інфекцій носоглотки та аденоїдів.

Незважаючи на профілактику, іноді ангіна може ускладнюватися, особливо за бактеріальної природи захворювання або ослабленого імунітету дитини:

• отит;

• синусит;

• гломерулонефрит;

• ураження серця;

• перітонзіллярний абсцес;

• хронізація процесу;

• бронхіт або пневмонія.

Дотримання гігієни, зміцнення імунітету та своєчасне лікування знижують ризик ускладнень і повторного захворювання на ангіну.