logo
hero banner children

Фарингіт у дітей: симптоми, причини та лікування

Фарингіт у дітей — це запалення слизової оболонки горла, яке часто супроводжується болем, першінням, кашлем та підвищеною температурою. Це захворювання може бути як самостійною проблемою, так і проявом іншої інфекції, наприклад ГРВІ. У цій статті ви дізнаєтесь, які бувають форми фарингіту, як розпізнати перші симптоми та що може стати причиною розвитку хвороби. Також розглянемо ефективні підходи до лікування фарингіту у дітей та його профілактики, які допоможуть полегшити стан дитини й запобігти ускладненням. Цей матеріал буде корисний батькам, аби вчасно помітити хворобу та надати правильну допомогу.

Що таке фарингіт у дітей

Фарингіт у дітей — це запальне ураження слизової оболонки глотки, яке входить до переліку найпоширеніших захворювань ЛОР-органів у дитячому віці. За даними педіатричної статистики, до 40% звернень дітей до лікаря під час сезонних епідемій пов’язано саме з проявами фарингіту. Найчастіше хвороба реєструється у дітей віком від 3 до 10 років, коли імунна система ще недостатньо сформована, а контакти в дитячих колективах сприяють швидкому поширенню інфекцій.

Причини фарингіту у дітей

Однією з головних причин розвитку фарингіту вважаються інфекційні збудники, які передаються повітряно-крапельним шляхом та активно поширюються в колективах:

  • віруси грипу та парагрипу;

  • аденовіруси;

  • риновіруси;

  • коронавіруси (сезонні штами);

  • вірус Епштейна — Барр;

  • стрептококи групи А (зокрема β-гемолітичний);

  • стафілококи;

  • пневмококи;

  • мікоплазми;

  • хламідії.

Крім того, джерелом хвороби можуть стати й умовно-патогенні мікроби, які в нормі живуть на слизовій дихальних шляхів. Для розвитку процесу потрібні ще і сприятливі чинники:

  • загальне переохолодження або вдихання холодного повітря;

  • механічне пошкодження глотки чужорідним тілом або твердою їжею;

  • вдихання загазованого або запиленого повітря;

  • гіповітаміноз і проблеми з травною системою;

  • зниження імунітету та алергічні реакції.

За появи характерних симптомів необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

Класифікація та види фарингіту у дітей

Запалення глотки класифікується за перебігом і особливостями пошкодження слизової оболонки. Гострий фарингіт у дитини — це самостійне захворювання, причиною якого найчастіше є інфекційний збудник. Протікає такий стан яскраво і з вираженими симптомами. Він може тривати кілька днів або тиждень, і найчастіше минає безслідно.

Хронічний фарингіт у дітей зазвичай не пов’язаний з інфекцією. Виділяють фази загострення і ремісії, коли немає жодних симптомів. Причиною рецидивів може бути подразнення слизової оболонки холодною або гарячою їжею, тривалий плач або крик, вдихання різних газів. Саме тому лікування фарингіту у дітей в педіатрії має бути швидким і якісним — щоб не допустити хронізації патологічного процесу.

Також фарингіт у дітей класифікують за характером запалення:

  1. Катаральний. Катаральний фарингіт у дітей характеризується почервонінням слизової та набряком.

  2. Гнійний. Проявляється виникненням гнійних вогнищ, різким підвищенням температури й сильною інтоксикацією.

  3. Атрофічний. У такому разі слизова стає дуже тонкою, блідою і сухою, судини її стоншуються.

  4. Гіпертрофічний. Характеризується розростанням епітелію і потовщенням бічних валиків.

  5. Гранульозний. Гранульозний фарингіт у дітей — це різновид попереднього, але під час такого типу збільшується об’єм лімфоїдної тканини.

Запалення гортані може мати й неінфекційний характер. Сюди належить алергічний, травматичний ларингіт, а також той, що виник внаслідок дії хімічних або фізичних чинників.

Особливості перебігу фарингіту у дітей різного віку

Найчастіше фарингіт у дитини розвивається в холодні місяці року, коли в навколишньому середовищі переважають різноманітні респіраторні віруси. Для всіх цих збудників характерне легке та швидке поширення серед членів сім'ї в будинку, при цьому діти страждають від них в першу чергу. Бета-гемолітичний стрептокок частіше викликає фарингіт у дітей взимку і ранньою весною, а його мішенню, як правило, стають діти 5–15 років. Також таке захворювання може бути спричинене гонококами.

Попри те, що гострий бактеріальний фарингіт, спричинений бета-гемолітичним стрептококом, має певні особливості перебігу, жоден з його симптомів не можна розглядати як специфічну ознаку бактеріальної інфекції). Класичними симптомами хвороби вважають:

  • різке виникнення печіння, сухості, дискомфорту, пирхоти та болю під час ковтання;

  • легкий кашель/поверхневий кашель;

  • сиплий голос.

Хвороба нерідко супроводжується підвищенням температури до дуже високих показників. На фоні гіпертермії дітей турбує виражений інтоксикаційний синдром, зокрема головний біль, зникнення апетиту, біль у суглобах і м'язах.

У немовлят хвороба протікає набагато важче. У них спостерігається переважання загальної симптоматики — виражена лихоманка, капризність, порушення сну, надлишкове слиновиділення, зниження апетиту, порушення ковтання. Може виникати нежить, кон'юнктивіт, а також висипання на тілі.

Читайте також: Що робити, якщо дитина часто хворіє?

Фарингіт у дітей: симптоми

Симптоми фарингіту у дітей індивідуальні для кожної дитини, тому слід уважно ставитися до стану малечі. Найчастіше спостерігаються наступні ознаки:

  • охриплість голосу і зниження його тембру;

  • закладеність носа, як під час застуди;

  • болісні відчуття в горлі;

  • подразнення і почервоніння очей;

  • рідше — підвищення температури та діарея;

  • відчуття сухості, першіння та постійне бажання прокашлятися;

  • сухий кашель;

  • збільшення лімфатичних вузлів у ділянці шиї;

  • загальне нездужання, слабкість і млявість.

Дещо інша симптоматика спостерігається, якщо причиною виникнення інфекції стали бактерії. Тоді симптоми фарингіту у дітей можуть охоплювати й:

  • підвищення температури тіла до 38 °C і вище;

  • сильний біль у горлі, появу гнійників і білих плям нальоту;

  • збільшення лімфовузлів у розмірах;

  • рідше — біль у животі, нудоту, набряк язика.

Біль у горлі посилюється під час вживання занадто гарячої або холодної їжі, що подразнює слизову. Якщо дитина вже вміє говорити, зрозуміти причину її стану набагато легше. Труднощі найчастіше виникають із малюками, які ще не можуть розповісти, що їх турбує. Вони плачуть, відмовляються від їжі, погано сплять і вередують. У такому разі потрібно негайно звернутися до лікаря. Педіатр проведе огляд і за потреби направить на лабораторні аналізи, щоб за результатами побачити точну клінічну картину і скласти дієвий план лікування.

Читайте також: Червоне горло у дитини: як убезпечити та запобігти ускладненням

Можливі ускладнення фарингіту у дітей

Якщо фарингіт у дітей вчасно не лікувати або залишити без належної уваги, він може перейти в хронічну форму або спричинити серйозні ускладнення. Імунна система дитини ще не повністю сформована, і організм більш уразливий до наслідків тривалого запалення. Поширені ускладнення фарингіту у дітей в педіатрії:

  • перехід у хронічний фарингіт — тривале збереження симптомів або їх періодичне повернення, що призводить до постійного подразнення горла, кашлю та зниження якості життя дитини;

  • тонзиліт (ангіна) — запалення піднебінних мигдаликів, яке часто розвивається на тлі нелікованого фарингіту, у дитини виникає сильний біль у горлі, підвищення температури, загальна інтоксикація;

  • отит — інфекція з глотки може поширюватися на середнє вухо через євстахієву трубу, що призводить до болю, шуму у вухах і навіть тимчасової втрати слуху;

  • ларингіт — запалення може опускатися нижче до гортані, спричиняючи осиплість голосу, гавкаючий кашель та ризик стенозу гортані у молодших дітей;

  • трахеїт та бронхіт — за відсутності лікування інфекція може поширитися нижче дихальними шляхами, спричиняючи затяжний кашель, підвищення температури, проблеми з диханням;

  • ревматичне ураження серця та суглобів — у випадку стрептококової природи фарингіту без своєчасної терапії можливий розвиток ускладнень з боку серцево-судинної системи (ревматизм) та болі у суглобах;

  • лімфаденіт — запалення регіонарних лімфатичних вузлів, яке проявляється болем і набряком у ділянці шиї;

  • ускладнення з боку нирок — у разі бактеріальної інфекції може виникнути постінфекційний гломерулонефрит із набряками, гіпертензією та порушенням сечовиділення.

Щоб не допустити таких ускладнень, важливо починати лікування вже за перших проявів захворювання. Засіб Тонзипрет® — це рослинний препарат, що м’яко діє на слизову горла, зменшує запалення, біль і подразнення. Він поєднує натуральні компоненти з доказовим ефектом і підходить для комплексної терапії при фарингіті у дітей. Завдяки Тонзипрет® можна знизити потребу в антибіотиках і підтримати дитячий організм у боротьбі з інфекцією.

Читайте також: Фарингіт: симптоми, лікування та можливі ускладнення

Діагностика фарингіту у дітей

У педіатрії важливо точно визначити характер фарингіту (вірусний чи бактеріальний), щоб обрати ефективне лікування та запобігти ускладненням. Основні методи діагностики фарингіту у дітей:

  • збір анамнезу та оцінка типових симптомів;

  • візуальний огляд ротоглотки;

  • пальпація регіонарних лімфатичних вузлів;

  • загальний аналіз крові для оцінки ступеня запального процесу;

  • мазок із задньої стінки глотки на бактеріологічне дослідження;

  • експрес-тест на β-гемолітичний стрептокок групи А.

У складніших випадках можуть проводитися:

  • ПЛР-діагностика вірусних збудників (за підозри на вірусну природу);

  • серологічне тестування (при повторюваних або ускладнених випадках);

  • загальний аналіз сечі (для виключення системних ускладнень, наприклад нефриту).

Фарингіт у дітей педіатрія розглядає не лише як локальне захворювання, а і як потенційний сигнал до комплексного обстеження організму, особливо у разі частих або важких епізодів.

Як лікувати фарингіт у дітей

Лікування фарингіту у дітей повинен підбирати лікар — адже його обсяг залежить від наявних симптомів і причини хвороби. Хороші препарати для лікування дітей відповідають таким критеріям:

  • придатні для конкретної вікової групи;

  • зручні в застосуванні;

  • чинять комплексний вплив, завдяки чому можливо скоротити кількість препаратів, що приймаються;

  • мають низький ризик виникнення побічних ефектів;

  • приємні на смак.

Після того як спеціаліст обере, як лікувати фарингіт у дітей, розпочинати терапію слід негайно. Своєчасне лікування фарингіту у дітей значно знижує ризик розвитку хронічної форми.

Чим лікувати фарингіт у дітей: препарати

Є кілька варіантів, чим лікувати фарингіт у дітей:

  • знеболювальні та жарознижувальні засоби (на основі ібупрофену або парацетамолу);

  • місцеві антисептики для оброблення хворого горла (полоскання, таблетки для розсмоктування);

  • загальнозміцнювальні та імуностимулювальні засоби.

У разі бактеріальної інфекції лікар може призначити антибіотики. А якщо хвороба ускладнюється приєднанням алергічної реакції — антигістамінні засоби.

Під час вибору засобів для лікування фарингіту у дітей варто звернути увагу на Тонзипрет® від компанії Біонорика СЕ. Це фітопрепарат, до складу якого входять тільки природні компоненти — стандартизовані екстракти лікарських рослин (стручкового перцю, гваякового дерева та лаконоса американського). Завдяки натуральному складу препарат добре переноситься дітьми та рекомендований при гострих і хронічних запаленнях горла та глотки.

Тонзипрет® чинить комплексну дію:

  • пригнічує запальні процеси в слизовій оболонці, сприяючи швидкому одужанню;

  • зменшує біль і дискомфорт у горлі завдяки своїм знеболювальним властивостям;

  • активізує захисні сили організму, допомагаючи швидше подолати інфекцію.

Препарат доступний у вигляді крапель і таблеток — обидві форми зручні для застосування вдома та підходять дітям віком від одного року. Для безпечного й ефективного використання варто дотримуватись інструкції, де чітко вказано режим дозування залежно від віку дитини.

Профілактика фарингіту у дітей

Значно простіше запобігти розвитку фарингіту у дітей, ніж боротися з його наслідками. Дотримання простих рекомендацій допомагає знизити ризик інфікування та підтримати здоров’я дитини впродовж року:

  • регулярне зміцнення імунітету — повноцінне харчування, достатній сон, щоденні прогулянки на свіжому повітрі;

  • дотримання правил гігієни — миття рук, використання індивідуального посуду та рушників, уникнення контакту з хворими людьми;

  • зволоження повітря у приміщенні;

  • провітрювання та вологе прибирання — зменшує кількість вірусів і бактерій у навколишньому середовищі;

  • загартовування — поступове привчання організму до змін температури;

  • використання бар’єрних засобів у сезон захворюваності;

  • вчасне лікування нежитю та інших ЛОР-захворювань;

  • обмеження надмірного вживання холодних напоїв і морозива;

  • профілактичні огляди у педіатра.

Лікування фарингіту у дітей буде значно ефективнішим, якщо дотримуватися профілактичних заходів.

Температура при фарингіті у дітей зазвичай коливається від субфебрильної (37,1–37,9 °C) до фебрильної (38–39 °C), залежно від збудника.

У середньому, фарингіт у дітей триває від 5 до 7 днів при неускладненому перебігу. Вірусна форма зазвичай минає швидше, тоді як бактеріальна може затягнутися або вимагати більш тривалої терапії.

Швидке одужання можливе при ранньому виявленні симптомів і правильному лікуванні. Необхідно забезпечити спокій, рясне пиття, вологе повітря, місцеві засоби для полегшення болю в горлі. Тонзипрет® — один із препаратів, що підтримує організм на початкових етапах хвороби й допомагає скоротити її тривалість.

Для дітей шкільного віку ефективними є полоскання теплою водою з сіллю, відварами ромашки, календули або содовим розчином. Можна також використовувати готові антисептичні розчини, які дозволені у відповідному віці.

При вірусній формі застосовують симптоматичну терапію — зволоження повітря, питний режим, місцеві антисептики та препарати на рослинній основі (наприклад, Тонзипрет®). Бактеріальний фарингіт може потребувати антибіотикотерапії — лише за призначенням лікаря.

Коваль Сергій Анатолійович
Перевірено медичним фахівцем

Коваль Сергій Анатолійович

медичний радник та менеджер з медичних питань ТОВ “Біонорика“
Магістр у галузі знань Охорона здоров'я та фармація

linkedin

1Roberta Pellegrino, Edoardo Timitilli, Maria Carmen Verga etc. Acute pharyngitis in children and adults: descriptive comparison of current recommendations from national and international guidelines and future perspectives. Eur J Pediatr. 2023; 182(12): 5259–5273.
2Michael A. Gerber. Diagnosis and Treatment of Pharyngitis in Children. Pediatr Clin North Am. 2005 Jun; 52(3): 729–747.
3D. Jobst, P. Velling, and E. Wenzel. Atemwegsinfekte. Facharztprüfung Allgemeinmedizin. 2020 : 197–218.
4Sykes EA et al. Pharyngitis: Approach to diagnosis and treatment. Can Fam Physician. 2020 Apr;66(4):251-257. PMID: 32273409; PMCID: PMC7145142.
5Murray RC, Chennupati SK. Chronic streptococcal and non-streptococcal pharyngitis. Infect Disord Drug Targets. 2012 Aug;12(4):281-5. doi: 10.2174/187152612801319311. PMID: 22338589.
6Weber R. Pharyngitis. Prim Care. 2014 Mar;41(1):91-8. doi: 10.1016/j.pop.2013.10.010. Epub 2013 Nov 21. Erratum in: Prim Care. 2015 Mar;42(1):xvii. PMID: 24439883; PMCID: PMC7119355.

САМОЛIКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКIДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ´Я